如何調整食物稠度以減輕吞嚥困難？

調整食物稠度以減輕吞嚥困難的方法

吞嚥困難者需根據自身狀況調整食物稠度，以降低嗆咳風險並改善進食順利度。以下是具體調整策略及參考依據：

1. 使用增稠劑調整食物質地

增稠劑是科學調節食物稠度的常用工具，可分為天然與市售兩類：
– 天然增稠劑：如糙米粉、太白粉、山藥、地瓜、馬鈴薯等，具黏稠性且能提供營養，但需注意調配比例以避免結塊[^1]。
– 市售增稠劑：穩定性高，不會因溫度或時間變化而改變稠度，適合需要精確控制質地的場合[^1]。

稠度分級與適用情況：
– 花蜜狀（微稠）：適合輕度吞嚥困難者，如米粥、果凍。
– 蜜糖狀（中稠）：適合中度吞嚥困難者，如濃湯、泥狀食物。
– 布丁狀（濃稠）：適合嚴重吞嚥困難者，如糊狀食物或增稠後的流質[^1]。

調配技巧：
– 先加水後攪拌，製造漩渦以促進均勻溶解。
– 靜置5-10分鐘後再次攪拌，避免結塊[^1]。

2. 改變烹調方式降低食物硬度

剁碎與煮爛：將食材切小塊並充分烹煮，如雞蛋瘦肉粥、虱目魚粥等，減少咀嚼負擔[^6]。
蒸煮取代煎炸：選擇燉煮、蒸或燜燒方式，使食物更軟嫩易吞嚥[^8]。
加入滑順食材：如黑木耳、山藥等天然增稠劑，提升食物口感並增加纖維攝取[^1]。

3. 避開不利吞嚥的食物類型

高黏附性食物：如米糕、年糕、麻糬等，易黏附在口咽造成嗆咳風險[^2]。
離水性高食物：如西瓜、小籠包等，液體流速過快易導致誤吸[^2]。
低凝聚力食物：如酥脆餅乾、鬆散炒飯，難以形成食團增加誤吸風險[^2]。

4. 結合專業評估與飲食計畫

醫療團隊介入：需由語言治療師或營養師評估吞嚥能力，制定個人化飲食計畫[^9]。
分階段調整：從清流質→全流質→半流質→軟質飲食，逐步適應不同質地[^6]。
少量多餐：提高熱量密度，如使用奶昔、濃湯等，確保營養攝取足夠[^1]。

5. 注意水分攝取與脫水預防

改變水的濃稠度：使用增稠劑調製適口的飲品，減緩液體通過口咽的速度[^1]。
刺激吞嚥反應：冰涼飲品可刺激吞嚥反射，降低嗆咳風險[^1]。
強化喝水動機：搭配紅棗、枸杞等食材泡製茶飲，增加飲水意願[^1]。

資料來源

[1]

關心長者進食問題 / 吞嚥困難飲食要怎麼吃？營養師教你這樣吃才不會越吃越瘦

一句「呷飽沒？」是親朋好友見面開頭的問候語，道出民以食為天的重要性，吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過，但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說，如果吃到不適合的飲食質地，那麼，吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。你有沒有發生過「這些」情況？吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺吃飯、喝水容易嗆咳經常反覆性吸入性肺炎出入院體重減輕若有出現上述情況，應盡速到醫院接受完整的評估與治療，營養師可以依據病人吞嚥能力，透過改變食物質地的方式，來降低合併症的發生，促進吞嚥安全。銀髮族萬萬不可忽視！吞嚥困難常見的營養問題有哪些？問題一、營養不良沒有任何人想要「因噎廢食」，吞嚥困難者需要花費更長的時間進食，攝取量降低，進食的過程中容易產生不舒服的感覺，如果又再加上食物的營養密度不足，容易發生非預期性體重減輕的問題，長期下來會演變成營養不良。營養小技巧：除了要細嚼慢嚥之外，食物的供應上需要多花點小巧思，提高食物的營養密度，預防體重降低的問題。少量多餐：例如一日 3 餐，改為一日 4~5 餐，在餐和餐之間供應高熱量密度的點心，例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等，不僅能縮短每次的進食時間，減少長者進食所產生的疲倦感，還能吃到足夠的營養。提高熱量密度：製備食物時，可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。飲食均衡多樣化，並搭配色、香、味：提高食慾和快樂的心情，自然而然就「吃得下」。盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道：常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打，雖然食材豐富，但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味，容易讓患者產生倦怠感，減少攝取量，因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝，避免味道互相混合，也可以搭配不同顏色的食材，使整體視覺看起來更鮮豔多彩，促進食慾。問題二、脫水吞嚥困難者飲食攝取量降低，連帶整體飲水量都會攝取不足，此外，長者喝水時容易反應不及，常常發生嗆咳，而產生害怕喝水的恐懼心理，部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。營養小技巧：照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠，並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品，補充足夠水分。試試冰涼的水：可以刺激吞嚥反應。強化喝水的動機：藉由不同口味的茶飲，例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等，讓喝水變得有趣。改變水的濃稠度：減緩液體通過口咽的速度，可以使吞嚥較容易控制，增稠劑就是一個很好的工具！天然增稠劑，例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等，可以賦予食物額外的營養價值，但是使用上有比較多限制，也比較不容易調配出合適的濃稠度。市售增稠劑，穩定度高，不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

[2]