吞嚥困難者應如何選擇安全易吞嚥的食物質地?
吞嚥困難者在選擇食物質地時,需根據個人吞嚥能力及健康狀況,遵循專業營養師或醫療團隊的建議,以降低嗆咳風險、確保營養攝取。以下是具體的選擇原則與對策:
1. 選擇適合的飲食質地
- 軟質飲食:以易咀嚼、易吞咽的食材為主,如豆漿、豆花、南瓜、香蕉、去皮去籽水果等,這些食物經過烹調後質地柔軟,適合吞嚥困難者食用[^1]。
- 流質/半流質飲食:如米湯、濃湯、蛋花湯、雞蛋瘦肉粥等,需調整稠度至適中(如花蜜狀或蜜糖狀),避免過稀或過稠,以降低誤吸風險[^1]。
- 增稠劑的應用:使用市售增稠劑或天然增稠劑(如山藥、地瓜、黑木耳)調整食物稠度,可分為三種質地:
- 花蜜狀(微稠):適合輕度吞嚥困難者。
- 蜜糖狀(中稠):適合中度吞嚥困難者。
- 布丁狀(濃稠):適合嚴重吞嚥困難者[^1]。
- 避免高風險食物質地:
- 高黏附性食物(如米糕、年糕)易黏附在口咽,增加嗆咳風險。
- 高離水性食物(如小籠湯包、久放稀飯)易出水,導致液體流速過快。
- 低凝聚力食物(如酥脆餅乾、粒粒分明炒飯)難以形成食團,易殘渣吸入[^1]。
2. 食物選擇與烹調技巧
- 食材選擇:
- 嫩葉蔬菜(如菠菜、芥藍)及瓜類(如南瓜、絲瓜)經煮爛後易消化,適合吞嚥困難者。
- 去筋肉類(如去筋瘦肉)及去皮魚類(如去皮鯖魚)可減少咀嚼負擔。
- 高纖維食物(如全穀雜糧)需經適當處理(如浸泡、燉煮)以降低質地硬度[^1]。
- 烹調方式:
- 煮、燉、滷:使食材軟化,如南瓜、豆腐、肉泥等。
- 打成泥狀或糊狀:如米精、蔬菜泥、豆花,確保食物無顆粒感。
- 避免油炸或過度加工:減少食物硬度及刺激性,如避免炸雞、酥脆零食[^1]。
3. 飲食調整與進食方式
- 小口小口吃:進食時分小口,配合「細嚼慢嚥」,減少吞嚥壓力,降低嗆咳風險[^1]。
- 少量多餐:每日分4-5餐,搭配高熱量密度點心(如奶昔、奶酪),確保營養攝取足夠,避免體重減輕[^1]。
- 水分補給:選擇適度濃稠的飲料(如冰涼的水、淡茶),避免過冷或過熱,並注意補充足夠水分以預防脫水[^1]。
4. 專業協助與監測
- 醫療評估:由語言治療師或營養師評估吞嚥能力,制定個性化飲食計畫,並定期追蹤進展。
- 避免營養不良:吞嚥困難易導致營養攝取不足,需透過高蛋白質食物(如蛋、魚、豆製品)及營養補充品(如蛋白質粉)補足需求[^1]。
- 避免吸入性肺炎:嚴格遵守飲食安全原則,避免誤吸風險,必要時配合醫療團隊進行吞嚥功能訓練。
資料來源
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