確診後食欲減退,如何調整飲食維持營養?

確診後食慾減退的飲食調整與營養維持策略

確診後因感染或治療可能導致食慾減退,此時需透過飲食調整維持營養攝取,促進身體恢復。以下為具體建議,結合知識庫與文獻內容:


1. 少量多餐,提高熱量密度

  • 原理:食慾減退時,一次性進食困難,可透過「少量多餐」分散進食壓力,並提高每餐的熱量與營養密度,確保足夠營養攝取。
  • 實踐方法
    • 每日分5-6餐,每餐攝取高熱量、高蛋白質的食物,如:
      • 高熱量密度食物:全脂優格、花生醬、濃湯、奶昔、濃縮營養配方(參考文獻1、5)。
      • 易消化蛋白質:雞蛋、去皮雞肉、魚肉、豆腐(參考文獻14)。
    • 避免過於油膩或刺激性食物,選擇清淡易消化的食材(參考文獻11)。

2. 補充水分與電解質

  • 重要性:感染期間易因發燒、流汗導致水分流失,需持續補充水分以維持體液平衡,避免脫水(參考文獻5、14)。
  • 實踐方法
    • 少量多次飲水:每小時補充少量水分(如2-3口),避免一次性大量飲用(參考文獻1)。
    • 電解質補充:若出現嘔吐或腹瀉,可飲用運動飲料或自製電解質液(如:1/2茶匙鹽+1杯果汁+3.5杯水,參考文獻5)。
    • 湯品與流質:以湯品、牛奶、豆漿、果汁等補充水分與熱量(參考文獻1)。

3. 選擇高營養密度食物

  • 目標:在有限的進食量下,最大化攝取營養素,預防營養不良(參考文獻12、14)。
  • 推薦食物
    • 優質蛋白質:雞蛋、乳製品、魚類、豆製品(參考文獻12)。
    • 抗發炎食物:莓果、深海魚(富含Omega-3)、各種顏色蔬果(參考文獻6)。
    • 維生素與礦物質
      • 維生素D:魚類、蛋黃、菇類(參考文獻15)。
      • :牡蠣、蝦子、牛肉、乳製品(參考文獻15)。

4. 調整食物質地與風味

  • 針對吞嚥困難者
    • 改變質地:選擇軟質、易咀嚼的食物,如蒸蛋、泥狀食物,避免過硬或粗糙食材(參考文獻17)。
    • 增強風味:利用香氣、味道刺激食慾,如加入檸檬水、香蔥、薑絲等(參考文獻10)。
    • 避免刺激性食物:減少油炸、辛辣、過甜食物,避免加重消化負擔(參考文獻11)。

5. 補充營養品與專業諮詢

  • 必要性:若無法透過飲食攝取足夠營養,可諮詢營養師,使用高熱量、高蛋白營養品(參考文獻12、14)。
  • 建議
    • 選擇符合個人需求的營養補充品(如:高蛋白奶昔、維生素複合錠)。
    • 定期追蹤營養狀態,避免營養不良或惡病質風險(參考文獻12)。

6. 避免錯誤飲食迷思

  • 謹慎處理「單一營養補充」:避免只攝取單一類食物(如只喝湯不吃肉),需均衡攝取六大類食物(參考文獻12)。
  • 拒絕過度限制:不必完全避開特定食物(如乳製品),除非有明確禁忌(參考文獻11)。


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一句「呷飽沒?」是親朋好友見面開頭的問候語,道出民以食為天的重要性,吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過,但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說,如果吃到不適合的飲食質地,那麼,吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況? 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況,應盡速到醫院接受完整的評估與治療,營養師可以依據病人吞嚥能力,透過改變食物質地的方式,來降低合併症的發生,促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視!吞嚥困難常見的營養問題有哪些? 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」,吞嚥困難者需要花費更長的時間進食,攝取量降低,進食的過程中容易產生不舒服的感覺,如果又再加上食物的營養密度不足,容易發生非預期性體重減輕的問題,長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧: 除了要細嚼慢嚥之外,食物的供應上需要多花點小巧思,提高食物的營養密度,預防體重降低的問題。 少量多餐:例如一日 3 餐,改為一日 4~5 餐,在餐和餐之間供應高熱量密度的點心,例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等,不僅能縮短每次的進食時間,減少長者進食所產生的疲倦感,還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度:製備食物時,可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化,並搭配色、香、味:提高食慾和快樂的心情,自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道:常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打,雖然食材豐富,但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味,容易讓患者產生倦怠感,減少攝取量,因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝,避免味道互相混合,也可以搭配不同顏色的食材,使整體視覺看起來更鮮豔多彩,促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低,連帶整體飲水量都會攝取不足,此外,長者喝水時容易反應不及,常常發生嗆咳,而產生害怕喝水的恐懼心理,部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧: 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠,並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品,補充足夠水分。 試試冰涼的水:可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機:藉由不同口味的茶飲,例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等,讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度:減緩液體通過口咽的速度,可以使吞嚥較容易控制,增稠劑就是一個很好的工具!天然增稠劑,例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等,可以賦予食物額外的營養價值,但是使用上有比較多限制,也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑,穩定度高,不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

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