在治療期間有效補充營養以避免體重下降,需結合科學飲食原則與個別化調整。以下是具體建議:
1. 高熱量與高蛋白飲食為核心原則
- 高熱量:治療期間需增加熱量攝取以維持體重,建議每公斤體重攝取 25-35大卡,尤其接受放療或化療者需提高至 35大卡。
- 食物選擇:優選高熱量密度食物,如全脂優格、花生醬、芝麻牛奶、堅果飲等,避免空熱量零食(參考文獻12、4)。
- 高蛋白:蛋白質有助於肌肉修復與維持,建議每公斤體重攝取 1.2-1.5克,優先選擇優質蛋白(如豆製品、魚類、蛋類、乳製品)(參考文獻9、12)。
2. 調整飲食方式以提升攝取量
- 少量多餐:若食慾不佳,可分次進食,並搭配高熱量點心(如蒸蛋、芝麻牛奶)補充能量(參考文獻4、9)。
- 改善口感與風味:
- 使用辛香料(蔥、薑、蒜)或天然調味料增強食物風味,避免過於甜膩或油炸食物(參考文獻5、7)。
- 若味覺改變,可選擇常溫或冷藏食物,減少強烈味道刺激(參考文獻2)。
3. 補充關鍵營養素以減少炎症與肌肉流失
- Omega-3脂肪酸:減少發炎反應,預防肌肉流失,建議每日攝取 2克EPA(參考文獻9、12)。
- 核甘酸與精氨酸:促進免疫細胞功能,協助傷口癒合(參考文獻1)。
- 維生素D與鋅:維持骨骼健康與免疫功能,尤其日照不足時需補充(參考文獻7、15)。
4. 避免不利因素,優化營養攝取
- 減少加工食品與高糖飲食:加工食品含高磷(無機磷)可能加速骨質流失,高糖飲料易導致糖化終產物(AGEs)生成,不利骨骼與肌肉健康(參考文獻17)。
- 控制水分與電解質:發燒或流汗時需少量多次補充水分,並搭配含電解質的飲料(參考文獻5)。
5. 補充營養品與專業協助
- 商業配方營養品:若無法從天然食物獲取足夠營養,可使用高熱量、高蛋白配方奶昔或營養補充品(參考文獻2、12)。
- 諮詢營養師:根據個人治療階段(如手術後、化療中)與副作用(如噁心、口腔潰瘍)調整飲食計畫(參考文獻6、13)。
6. 特殊情況的飲食調整
- 放療與化療期間:
- 避免生食與未殺菌食品,選擇軟質、易吞咽的食物(如銀耳湯、爛飯)(參考文獻4)。
- 若出現口腔潰瘍,可用吸管進食,並以流質食物補充熱量(參考文獻8)。
- 術後恢復期:增加優質蛋白與維生素C(如芭樂、奇異果)促進傷口癒合(參考文獻6)。
7. 跟蹤體重與營養狀態
- 每日監測體重:體重下降可能反映營養不良或肌肉流失,需及時調整飲食(參考文獻2、12)。
- 定期評估營養狀態:透過專業檢查(如血液指標)確認是否缺乏關鍵營養素(參考文獻15)。
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