癌症患者如何有效維持體重避免惡病質?

癌症患者如何有效維持體重避免惡病質?

癌症患者維持體重與預防惡病質需結合科學飲食原則與個別化調整,以下為具體策略與參考依據:


1. 高熱量與高蛋白飲食為核心

  • 高熱量:癌症患者每日熱量攝取建議為每公斤體重 25-35大卡,治療期間需透過烹調方式(如勾芡、裹粉)或餐間點心(如奶昔、高熱量飲品)增加熱量攝取,以維持體重與肌肉質量[^1]。
  • 高蛋白:建議每公斤體重攝取 1.2-1.5公克蛋白質,優先選擇優質蛋白源(如豆魚蛋肉、乳製品),以支持肌肉合成與組織修復[^1]。例如,卵巢癌患者可搭配高蛋白飲品或小點心補充熱量[^16]。

2. 少量多餐與調整食物口感

  • 少量多餐:因治療副作用(如食慾不振、噁心)導致進食困難,建議每日 4-6餐,並在餐間補充高熱量密度食物(如濃縮配方、豆漿、冰淇淋)以提升攝取量[^8]。
  • 改善食物口感:透過調整香氣(如使用檸檬、香菜)、口感(如勾芡、切碎)與味道(如添加酸味或甜味)提升進食意願,尤其針對味覺改變的患者[^4]。例如,銀耳紅棗甜湯或番茄鮮蝦高麗菜湯可作為易吞咽的選擇[^13]。

3. 補充關鍵營養素與抗發炎物質

  • Omega-3脂肪酸:每日攝取 2克EPA魚油,可降低發炎反應,維持肌肉質量與體重[^14]。
  • 抗氧化物質:多攝取深色蔬菜(如菠菜、高麗菜)與水果(如番茄、莓果),以清除自由基、減少氧化壓力[^16]。

4. 避免不利於體重維持的飲食

  • 限制精製糖與高脂肪食物:過量糖分會刺激胰島素分泌,加速脂肪存留;高脂肪飲食可能加重發炎與營養不良風險[^16]。
  • 避免油炸與刺激性食物:油炸食品易引起消化不適,刺激性食物可能加劇腸胃症狀,建議以水煮、清蒸等輕柔烹調方式為主[^16]。

5. 補充營養品與專業諮詢

  • 高濃縮熱量及高蛋白營養補充品:可作為輔助,但需搭配水溶性膳食纖維以穩定血糖,尤其糖尿病患者需謹慎使用[^1]。
  • 營養師介入:透過專業評估制定個別化飲食計畫,例如針對頭頸癌患者調整食物質地,或針對乳癌患者控制碳水化合物攝取[^8]。

6. 綜合管理與生活習慣

  • 適度運動:每週 3-5次中強度運動(如快走、阻力訓練),可提升肌肉量、改善情緒,並預防肌少症與惡病質[^17]。
  • 保持水分與電解質平衡:每日攝取足夠水分,避免脫水導致體重下降,並補充鈉、鉀離子以維持電解質穩定[^16]。


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