維生素D缺乏與骨質疏鬆的關係
1. 維生素D在骨骼健康中的關鍵作用
維生素D是維持骨骼健康的關鍵營養素,其主要功能是調節鈣質在小腸的吸收,並促進鈣質在骨骼中的沉積。缺乏維生素D會導致鈣質吸收障礙,進而增加骨質流失風險,最終可能引發骨質疏鬆。
– 科學證據:
– 知識圖譜指出,維生素D缺乏與骨質疏鬆有直接關聯,且缺乏會影響鈣質吸收,導致骨骼密度降低[1]。
– 文獻顯示,98%的國人存在維生素D不足問題,這與骨質疏鬆的高發率密切相關[15]。
2. 維生素D缺乏的具體影響
- 骨質流失:維生素D不足會降低鈣質吸收效率,加速骨質流失,增加骨折風險[6]。
- 肌肉功能退化:缺乏維生素D可能導致肌肉無力,進而影響行動能力,間接增加跌倒和骨折的機率[9]。
- 鈣質代謝失衡:維生素D不足可能引發副甲狀腺分泌過量,導致鈣質過度釋放至血液,進而加劇骨質流失[13]。
3. 預防與補充建議
- 飲食攝取:
- 建議攝取富含維生素D的食物,如鮭魚、蛋黃、牛奶、香菇、木耳等[1]。
- 中華民國骨質疏鬆學會建議,所有骨質疏鬆患者每日維生素D攝取量至少達800IU,並搭配足夠鈣質以降低骨折風險[6]。
- 適度日曬:
- 維生素D可透過日曬自然合成,建議每日曬太陽10-15分鐘,有助於維持血液中維生素D濃度[15]。
- 補充劑使用:
- 若飲食與日曬無法滿足需求,可考慮服用維生素D補充劑,但需遵循每日建議攝取量(一般成人400-600IU),避免過量[14]。
4. 高風險族群與監測
- 易缺乏族群:
- 新生兒喝母奶的寶寶、防曬徹底者、年長者、皮膚黑者及脂肪吸收不良者,均屬於維生素D缺乏高風險群[15]。
- 篩檢與治療:
- 骨質疏鬆患者應定期進行骨密度檢查,並在醫師指導下配合藥物治療(如活性維生素D)以延緩骨質流失[2]。
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