偏頭痛患者應避免哪些食物？

偏頭痛患者應避免的食物

偏頭痛患者在飲食上需特別注意某些食物可能誘發症狀，以下為主要應避免的類別及具體食物，並附上相關科學依據：

1. 含酪胺酸的食物

酪胺酸（Tyramine）是偏頭痛的常見誘因，會刺激交感神經，導致血管收縮或擴張，進而引發疼痛。
– 具體食物：
– 起司（Cheese）、乳酪（Cheese）
– 巧克力（Chocolate）
– 柑橘類水果（如橙、檸檬、葡萄柚）
– 沙丁魚（Sardines）
– 動物肝臟（如豬肝、雞肝）
– 牛奶（Milk）
– 豆腐（Tofu）
– 豆腐製品（如豆乾）
– 酵母發酵製品（如啤酒、麵包）
– 某些加工肉類（如香腸、火腿）
– 科學依據：
– 酪胺酸在腸道和肝臟中通常被酵素分解，但偏頭痛患者可能因缺乏單胺氧化酶（MAO）而無法有效代謝，導致酪胺酸進入體循環，刺激血管變化 [3][7][8]。
– 起司、乳酪等乳製品因含酪胺酸，被歸為「4少」飲食原則中的應避免食物 [7]。

2. 含咖啡因的食物與飲料

咖啡因會刺激神經，導致腦部血管收縮，可能引發或加重偏頭痛。
– 具體食物：
– 咖啡（Coffee）
– 茶（Tea）
– 能量飲料（Energy Drinks）
– 碳酸飲料（如可樂）
– 巧克力（含咖啡因）
– 科學依據：
– 咖啡因會加速鎂離子流失，影響神經系統運作，間接引發偏頭痛 [3][7]。
– 咖啡因戒斷性頭痛（停用咖啡後的頭痛）也常見於過度攝取者 [7]。

3. 加工食品與含硝酸鹽/亞硝酸鹽的食物

加工食品中的硝酸鹽（Nitrate）與亞硝酸鹽（Nitrite）可能在酸性環境中轉化為一氧化氮（NO），影響血管功能，誘發偏頭痛。
– 具體食物：
– 香腸、火腿、熱狗、培根、臘肉、燻肉（加工肉類）
– 起司、乳酪（含硝酸鹽）
– 肉類加工製品（如罐頭肉、煙燻肉）
– 科學依據：
– 硝酸鹽與亞硝酸鹽可能誘發血管擴張，導致偏頭痛 [3][7][8]。
– 加工肉類被歸類為「4少」飲食原則中的應避免食物 [7]。

4. 人工甜味劑與味精

• 具體食物：
  • 阿斯巴甜（Aspartame，代糖）
  • 味精（Monosodium Glutamate, MSG）
• 科學依據：
  • 阿斯巴甜可能加劇偏頭痛症狀，尤其在長期大量使用的情況下 [3][8]。
  • 味精過量攝取（>2.5克/次）可能增加頭痛頻率 [3][8]。

5. 酒精與含組織胺的食物

• 具體食物：
  • 酒精（尤其是紅酒）
  • 起司、乳酪、香腸、加工肉類（含組織胺）
• 科學依據：
  • 酒精中的組織胺、亞硫酸鹽和酚類物質可能通過多種機制誘發頭痛 [3][7]。
  • 組織胺會影響血管舒張與收縮，加重偏頭痛 [8]。

6. 其他潛在誘因

• 高脂肪與高油炸食物：可能刺激胃酸分泌，間接影響偏頭痛 [6]。
• 精緻糖與甜食：血糖波動可能誘發頭痛 [5]。
• 某些調味料：如辣椒、咖喱粉、薄荷等，可能刺激胃酸或影響血管功能 [6]。

總結與飲食建議

偏頭痛患者應遵循「4少4多」飲食原則，減少上述高風險食物，並增加富含鈣、鎂、維生素B2的食物（如深綠色蔬菜、全穀類、堅果）以穩定神經 [7]。若頭痛頻發，建議記錄飲食與發作時間，協助找出個人化誘因 [3]。

資料來源

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