腸躁症患者如何記錄食物日記改善症狀？

腸躁症患者如何記錄食物日記改善症狀？

1. 食物日記的基本概念與目的

食物日記是用來記錄飲食與症狀的工具，幫助找出可能的誘因。腸躁症患者透過記錄每日食物攝取情況與症狀（如腹瀉、便秘、腹脹等），可識別個人對特定食物的敏感性，進而調整飲食以減少症狀發作（[1]）。

2. 記錄食物日記的步驟

• 持續記錄1-2週：
  每日詳細記錄所吃的食物、飲料、分量及時間，並標註當日的症狀（如腹痛、腹脹、排便次數等）。例如，腹瀉型腸躁症患者需避免高纖維（如全麥製品、堅果）和高脂肪食物（如薯條、披薩）[1]。
• 分析食物與症狀的關聯：
  透過回顧日記，辨識哪些食物與症狀發生時間相近。例如，攝取含人工甜味劑（如山梨糖醇、木糖醇）的食品可能加重腹瀉型腸躁症症狀[1]。
• 排除潛在誘因：
  若發現特定食物（如乳製品、豆類）與症狀相關，可短期限制攝取，觀察症狀是否改善。此過程需搭配專業營養師指導，以避免營養失衡[5]。

3. 腸躁症飲食調整建議

根據腸躁症分型，食物日記需配合不同飲食策略：
– 腹瀉型：
避免高纖維（如糙米、全麥製品）、高脂肪（如炸物、奶油）及含人工甜味劑的食物。可選擇低FODMAP飲食（Low FODMAP diet），分階段限制易致腹脹的食物（如洋蔥、花椰菜）[1][5]。
– 便秘型：
增加水溶性纖維（如燕麥、亞麻籽）及水分攝取，避免乳製品（可能引起腹脹）[1]。
– 混合型：
避免刺激腸道的食物（如咖啡、酒精）及難消化的蔬菜（如高麗菜、洋蔥）[1]。

4. 低腹敏飲食（Low FODMAP）的執行

• 第一階段：
  嚴格限制高腹敏食物（如根莖類、乳製品），讓腸道休息至症狀緩解[5]。
• 第二階段：
  逐步加入高腹敏食物，測試個人敏感性，例如觀察攝取豆類是否加劇便秘型腸躁症症狀[1]。
• 第三階段：
  根據耐受性調整飲食，選擇多元化的食物，同時避免過度限制導致營養不足[5]。

5. 其他注意事項

• 避免加工食品：
  加工食品（如香腸、罐頭肉）可能含有高鈉、防腐劑，加劇腸道不適[7]。
• 補充益生菌：
  選擇含雙歧桿菌（Bifidobacteria）或乳酸桿菌（Lactobacilli）的益生菌，有助調節腸道菌群，減少發炎反應[9]。
• 尋求專業協助：
  執行食物日記及低腹敏飲食時，建議由營養師或腸胃科醫師監測，避免營養失衡或誤判誘因[5][12]。

6. 參考文獻

• [1] 腸躁症分型與飲食策略（https://npower.heho.com.tw/archives/221880）
• [5] 低腹敏飲食執行步驟（https://npower.heho.com.tw/archives/221880）
• [9] 益生菌對腸躁症的影響（https://npower.heho.com.tw/archives/320529）

資料來源

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