減重過程中遇到體重停滯期是常見的現象,這並非異常狀況,通常涉及生理與代謝的複雜調控。要突破停滯並找到肥胖根源,需從以下幾個面向進行調整:
減重停滯期的成因
體重停滯期(Weight-loss plateau)是身體的自我保護機制。當體重減輕時,身體不僅消耗脂肪,也可能流失水分與肌肉,導致基礎代謝率(BMR)大幅下降。目前科學上主要有三種論述解釋此現象:
定點理論 (Set-point theory):體內調節系統(如瘦素)會維持體重在一定範圍內,自動控制體重不致過度下降[^1]。
穩定點理論 (Settling point theory):在低熱量攝取下,身體產生代謝適應,主動減少熱量消耗以維持生存[^2]。
* 適應性產熱 (Adaptive thermogenesis):這是主流理論,指身體為了適應較低的熱量攝取,啟動防禦機制降低代謝與能量消耗[^1]。此外,長期極端節食可能導致肌肉流失,進而降低新陳代謝,使體重下降幅度趨緩[^1]。
個人肥胖原因的探討
肥胖的形成往往是多種因素交織的結果,找出個人體質有助於對症下藥:
飲食與腸道菌群:肥胖的主要原因是飲食和生活習慣不佳,導致腸道菌叢比例失衡。飲食不均衡會加速破壞腸道菌相,降低抑制食慾的荷爾蒙,提升促進食慾的荷爾蒙[^8]。
體質分類:常見的易胖體質可分為久坐型、壓力型與貪吃型。久坐型通常因活動量低導致下半身囤積脂肪;壓力型則因壓力荷爾蒙分泌,使脂肪儲存於腰間;貪吃型則涉及情緒性進食[^3]。
* 激素與生活型態:睡眠不足、壓力大或更年期荷爾蒙變化,都會影響內分泌與食慾,進而引發肥胖或代謝紊亂[^3]。
飲食結構與減重策略
要突破停滯並控制體重,除了單純限制熱量,還需調整飲食結構與生活習慣:
調整三大營養素:飲食控制不應只看熱量,而應學習營養概念,平衡碳水化合物、蛋白質與脂肪的攝取,避免僅因害怕熱量而攝取不均衡的單一食物(如堅果、泡麵)[^11]。
改變飲食習慣:
* **飲食酌量增減**:在熱量的攝取需求(TDEE)內,適度調整食物份量與三大營養素比例,不造成熱量盈餘[^1]。
* **增加變化性**:若長期執行低醣飲食,可適度加入澱粉,增加飲食中碳水化合物的比例,以穩定血糖與代謝[^1]。
* **加入間歇性斷食**:在停滯期可嘗試 168 間歇性斷食,藉由延長空腹時間來改變身體代謝模式[^1]。
- 針對體質的策略:
尋求專業營養師的協助,能協助分析問題點,制定適合個人狀況的飲食計畫,避免健康風險與體重反彈[^7]。透過持續調整飲食、運動及生活作息,身體代謝將逐漸恢復平衡,體重便能突破停滯期再次下降。
資料來源
關心長者進食問題 / 吞嚥困難飲食要怎麼吃?營養師教你這樣吃才不會越吃越瘦
一句「呷飽沒?」是親朋好友見面開頭的問候語,道出民以食為天的重要性,吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過,但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說,如果吃到不適合的飲食質地,那麼,吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況? 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況,應盡速到醫院接受完整的評估與治療,營養師可以依據病人吞嚥能力,透過改變食物質地的方式,來降低合併症的發生,促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視!吞嚥困難常見的營養問題有哪些? 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」,吞嚥困難者需要花費更長的時間進食,攝取量降低,進食的過程中容易產生不舒服的感覺,如果又再加上食物的營養密度不足,容易發生非預期性體重減輕的問題,長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧: 除了要細嚼慢嚥之外,食物的供應上需要多花點小巧思,提高食物的營養密度,預防體重降低的問題。 少量多餐:例如一日 3 餐,改為一日 4~5 餐,在餐和餐之間供應高熱量密度的點心,例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等,不僅能縮短每次的進食時間,減少長者進食所產生的疲倦感,還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度:製備食物時,可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化,並搭配色、香、味:提高食慾和快樂的心情,自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道:常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打,雖然食材豐富,但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味,容易讓患者產生倦怠感,減少攝取量,因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝,避免味道互相混合,也可以搭配不同顏色的食材,使整體視覺看起來更鮮豔多彩,促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低,連帶整體飲水量都會攝取不足,此外,長者喝水時容易反應不及,常常發生嗆咳,而產生害怕喝水的恐懼心理,部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧: 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠,並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品,補充足夠水分。 試試冰涼的水:可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機:藉由不同口味的茶飲,例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等,讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度:減緩液體通過口咽的速度,可以使吞嚥較容易控制,增稠劑就是一個很好的工具!天然增稠劑,例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等,可以賦予食物額外的營養價值,但是使用上有比較多限制,也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑,穩定度高,不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…
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