蔓越莓（Cranberry）因其對泌尿道感染（UTI）的潛在預防作用而廣受關注，其主要機制與抑制病菌附着有關。以下是其作用的科學解釋及關鍵點：
1. 主要活性成分：原花青素（Proanthocyanidins, PACs）
蔓越莓中的關鍵成分是原花青素（尤其是低聚原花青素，如A-type PACs），這些物質具有以下作用：
– 阻止細菌黏附：PACs能與細菌（如大腸桿菌）的菌毛（fimbriae）結合，干擾其附着在尿道上皮細胞的受體（如黏附素，如FimH）。這種結合會破壞細菌的黏附能力，從而減少感染風險。
– 改變尿液pH值：蔓越莓中的有機酸（如蘋果酸、檸檬酸）可能略微酸化尿液，抑制細菌生長。
2. 抑制病菌附着的具體機制
- 干擾細菌的黏附過程：
- FimH受體阻斷：大腸桿菌等病原體通過FimH蛋白與尿路上皮細胞的甘露糖受體結合。PACs會占據這些受體，阻止細菌黏附。
- 物理屏障作用：PACs可能在尿道表面形成一層保護膜，阻礙細菌附着。
- 促進細菌排出：
- 一些研究認為，PACs可能通過改變尿液的黏稠度或促進尿液流動，幫助清除已附着的細菌。
3. 臨床研究支持
- 預防復發性UTI：多項研究（如2013年《BJU International》綜述）表明，每日攝入蔓越莓汁或補充劑（如100-250mg PACs）可降低女性復發性尿路感染的風險（約10-15%的降低）。
- 對特定病菌有效：PACs對大腸桿菌（UTI最常見的病原體）效果顯著，但對其他細菌（如變形桿菌）作用較弱。
- 安全性：蔓越莓通常被認為是安全的，但可能與鐵吸收減少、藥物相互作用（如抗凝藥）相關，需注意劑量。
4. 使用建議
- 攝入方式：
- 新鮮蔓越莓汁：每天飲用150-300ml，但需注意含糖量。
- 補充劑：選擇含PACs的濃縮提取物（如100-250mg/天）。
- 適用人群：
- 女性（尤其是易復發UTI者）。
- 不推薦用於兒童或孕婦，除非在醫生指導下使用。
- 注意事項：
- 不能替代抗生素治療急性感染。
- 長期使用需監測鐵代謝和藥物相互作用。
5. 局限性
- 效果因人而異：部分人可能對PACs不敏感。
- 無法預防所有感染：對某些細菌（如變形桿菌）無效。
- 劑量與效果相關：需長期規律攝入，短期效果有限。
總結
蔓越莓通過原花青素干擾細菌黏附，降低尿路感染風險，尤其適合預防復發性感染。但需結合個人健康狀況和醫生建議使用，不能替代醫療治療。
資料來源
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