食物質地調整方法,方便吞嚥?

食物質地調整方法,方便吞嚥

為改善吞嚥困難者的進食安全性與便利性,可透過以下方法調整食物質地,降低嗆咳風險,並提升營養攝取:


1. 改變烹調方式

  • 煮、燉、滷、煨:透過加熱使食材變軟,如豆腐、南瓜、香蕉等易爛食材,適合吞嚥困難者食用(參考文獻 [5])。
  • 刀工處理:將食材切丁、切絲或打成泥狀,減少纖維硬度。例如,蔬菜可切小塊或去粗硬菜梗,肉類可去除筋膜或敲打嫩化(參考文獻 [10])。
  • 使用增稠劑
    • 天然增稠劑:如山藥、地瓜、馬鈴薯、白木耳等,煮熟後具黏稠性,可提升食物滑順度(參考文獻 [5])。
    • 市售增稠劑:穩定性高,可調配出微稠(花蜜狀)、中稠(蜜糖狀)、濃稠(布丁狀)等不同質地,依個人需求選擇(參考文獻 [5])。

2. 選擇合適食材

  • 軟質食材:如豆腐、蛋羹、香蕉、南瓜、銀耳等,易於咀嚼與吞嚥(參考文獻 [9])。
  • 避免不利吞嚥的食物
    • 高黏附性食物:如米糕、湯圓、花生醬等,易黏附在口咽造成阻塞(參考文獻 [3])。
    • 離水性高食物:如西瓜、凍豆腐、小籠包等,易因液體流速過快導致嗆咳(參考文獻 [3])。
    • 低凝聚力食物:如酥脆餅乾、鬆散炒飯,易碎裂成渣,增加誤吸風險(參考文獻 [3])。

3. 飲食調整與進食技巧

  • 少量多餐:每日分4~5餐,搭配高熱量密度點心(如奶昔、豆花),減少每次進食負擔(參考文獻 [2])。
  • 小口小口吃:每次進食控制在1~2口,配合放慢進食速度,降低嗆咳風險(參考文獻 [9])。
  • 調整飲食濃稠度
    • 低渣軟質飲食:適合恢復期患者,減少腸道負擔(參考文獻 [5])。
    • 全流質飲食:如豆腐泥、蛋花湯,煮爛打成流體狀,方便吞嚥(參考文獻 [5])。

4. 其他輔助方法

  • 食材軟化技巧
    • 冷藏/冷凍處理:全穀雜糧類冷藏或冷凍後再烹煮,可軟化纖維(參考文獻 [10])。
    • 酵素處理:用鳳梨酵素(含蛋白酶)處理肉類,軟化質地(參考文獻 [13])。
  • 飲食搭配建議
    • 搭配蔬菜與蛋白質:如烏龍麵配紅蘿蔔與雞蛋,提升營養均衡性(參考文獻 [15])。
    • 避免高油高鹽:外食時選擇清淡湯頭,減少油脂與鈉攝取(參考文獻 [15])。


資料來源

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一句「呷飽沒?」是親朋好友見面開頭的問候語,道出民以食為天的重要性,吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過,但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說,如果吃到不適合的飲食質地,那麼,吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況? 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況,應盡速到醫院接受完整的評估與治療,營養師可以依據病人吞嚥能力,透過改變食物質地的方式,來降低合併症的發生,促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視!吞嚥困難常見的營養問題有哪些? 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」,吞嚥困難者需要花費更長的時間進食,攝取量降低,進食的過程中容易產生不舒服的感覺,如果又再加上食物的營養密度不足,容易發生非預期性體重減輕的問題,長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧: 除了要細嚼慢嚥之外,食物的供應上需要多花點小巧思,提高食物的營養密度,預防體重降低的問題。 少量多餐:例如一日 3 餐,改為一日 4~5 餐,在餐和餐之間供應高熱量密度的點心,例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等,不僅能縮短每次的進食時間,減少長者進食所產生的疲倦感,還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度:製備食物時,可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化,並搭配色、香、味:提高食慾和快樂的心情,自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道:常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打,雖然食材豐富,但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味,容易讓患者產生倦怠感,減少攝取量,因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝,避免味道互相混合,也可以搭配不同顏色的食材,使整體視覺看起來更鮮豔多彩,促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低,連帶整體飲水量都會攝取不足,此外,長者喝水時容易反應不及,常常發生嗆咳,而產生害怕喝水的恐懼心理,部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧: 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠,並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品,補充足夠水分。 試試冰涼的水:可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機:藉由不同口味的茶飲,例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等,讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度:減緩液體通過口咽的速度,可以使吞嚥較容易控制,增稠劑就是一個很好的工具!天然增稠劑,例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等,可以賦予食物額外的營養價值,但是使用上有比較多限制,也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑,穩定度高,不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

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