根據提供的資料，瘦瘦筆（GLP-1類藥物）不建議用於BMI 27且患有高血壓的族群。以下是關鍵理由：
1. 適用條件與禁忌族群
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適用對象：
根據參考文獻2，瘦瘦筆核准適用於 BMI ≥ 30 或 BMI ≥ 27 且至少有一項體重相關共病症（如第2型糖尿病、高血壓、血脂異常等）。
理論上，BMI 27且有高血壓的患者符合「BMI ≥ 27 + 共病症」的條件，可能被納入適用範圍。 -
禁忌族群：
參考文獻2明確列出 6類不適合使用瘦瘦筆的族群，其中包括 高血壓患者。
雖然BMI 27符合部分適用條件，但高血壓被單獨列為禁忌，顯示藥物可能對血壓控制產生負面影響。
2. 高血壓與瘦瘦筆的潛在風險
- 藥物機制：
瘦瘦筆的主要成分為GLP-1，可能影響腎臟血流動力學，增加腎臟負擔，而高血壓患者本身可能伴隨腎臟功能異常，風險更高。 - 血壓波動：
參考文獻3指出，高血壓患者需嚴格控制鈉攝取，而瘦瘦筆的使用可能與血壓波動或腎臟代謝異常有關，可能幹擾血壓穩定。 - 臨床建議：
參考文獻7提到，高血壓患者需避免高鈉食物，而瘦瘦筆的使用可能與鈉攝取管理產生衝突，增加心血管風險。
3. 綜合判斷
- BMI 27 + 高血壓 的患者，雖然符合部分適用條件，但高血壓被明確列為禁忌族群，且藥物可能對血壓控制產生不利影響。
- 建議：
高血壓患者若考慮使用瘦瘦筆，需先經專業醫師評估，並密切監測血壓變化及腎臟功能，避免潛在風險。
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