骨質疏鬆高風險族群應何時檢查骨密度？

骨質疏鬆高風險族群應何時檢查骨密度？

骨質疏鬆高風險族群應根據自身風險因素及年齡，定期進行骨密度檢查以早期發現骨質流失情況。以下是具體建議：

1. 高風險族群的檢查時機

根據臨床指引與研究資料，以下族群建議定期進行骨密度檢查：
– 65歲以上女性或70歲以上男性：年長者因骨質自然流失速度加快，建議定期篩檢。
– 停經後女性：更年期女性因雌激素水平下降，骨質流失風險顯著增加，建議在停經後進行檢查。
– 有骨折史者：曾發生脆性骨折（如脊椎、手腕或髖部骨折）者，無論年齡，均應盡早檢查。
– 長期服用類固醇藥物者：類固醇會加速骨質流失，建議在開始使用或停藥後定期監測。
– 有家族骨折病史者：家族中若有骨質疏鬆或骨折病史，可能增加個人風險，建議提前篩檢。
– 身高變矮超過3公分者：身高突然變矮可能是骨質疏鬆的徵兆，需及早就醫。
– 50～70歲男性：男性骨質疏鬆風險隨年齡增長而上升，尤其有骨折風險因子者。

2. 檢查頻率建議

• 一般高風險族群：建議每2～3年進行一次骨密度檢查，以監測骨質變化。
• 已診斷骨質疏鬆或有骨折病史者：需更頻繁檢查（如每年一次），並配合藥物治療與生活方式調整。
• 有特殊風險因子者：如長期飲酒、營養不良、運動量不足等，應根據醫師建議縮短檢查間隔。

3. 檢查方法與設備

骨密度檢查通常使用雙能量X光吸收儀（DXA），此設備能精確測量骨質密度，並評估骨折風險。部分地區提供骨質密度篩檢巡迴車服務，方便高風險族群就近檢查。

4. 關鍵風險因子與預防措施

• 避免風險行為：如吸菸、過量飲酒、缺乏運動，這些會加速骨質流失。
• 營養補充：確保足夠鈣質與維生素D攝取，並搭配適度日曬。
• 運動習慣：進行負重運動（如慢跑、跳繩）與阻力訓練，以增加骨密度。

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