BMI過高或過低如何影響受孕？標準是多少？

BMI過高或過低對受孕的影響及標準

BMI過高對受孕的影響

女性受孕風險
– BMI > 35：肥胖女性的受孕時間比一般人延長2倍，且易伴隨胰島素阻抗、高雄激素血症，導致排卵障礙和月經不規則。過度脂肪堆積會干擾激素平衡，抑制排卵，增加多囊性卵巢症候群（PCOS）風險，進而影響受孕能力[^1]。
– 腹部肥胖：腰圍超過90公分的男性或女性，腹部脂肪囤積會增加下食道括約肌鬆弛風險，間接影響生殖系統機能。此外，肥胖會提高雌激素分泌，干擾正常排卵週期[^2]。
男性受孕風險
– BMI > 27：男性肥胖會降低精子濃度、活力及DNA完整性，增加少精症和無精症風險。體脂過高會刺激芳香酶活性，將睾酮轉化為雌激素，抑制促黃體生成素（LH）分泌，導致睾酮濃度下降，影響精子生成[^3]。

BMI過低對受孕的影響

女性受孕風險
– BMI < 19：過瘦女性的受孕時間比常人延長4倍，可能因體脂過低導致卵巢功能異常，影響排卵。過度節食或體重過輕會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，造成月經週期紊亂，甚至閉經[^4]。
– 體脂率過低：女性體脂率低於15%時，可能影響荷爾蒙分泌，導致排卵障礙，增加不孕風險[^5]。
男性受孕風險
– BMI過低：過度節食或體重過輕可能導致肌肉量減少，影響睪酮合成，降低精子生成能力。此外，體重過輕可能伴隨壓力激素升高，干擾生殖系統機能[^6]。

BMI標準與健康建議

正常範圍：BMI 18.5至24 kg/m²，此範圍有助於維持生殖系統機能，降低不孕風險[^7]。
過重與肥胖：BMI > 24為過重，需執行體重控制計畫；BMI > 30為肥胖，需積極控制體重，以降低妊娠糖尿病、子癲前症及分娩風險[^8]。
過輕：BMI < 18.5為體重過輕，可能影響荷爾蒙平衡及生殖功能，建議透過均衡飲食及適度運動改善[^9]。

總結

BMI過高或過低均可能幹擾生殖激素平衡，影響排卵與精子生成，增加不孕風險。維持BMI在18.5至24的健康範圍，並結合腰圍（男性<90公分、女性<80公分）評估，可有效降低不孕與相關慢性病風險[^10]。

資料來源

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肥胖男性精蟲少、活力低！爆肝族告別不孕體質從飲食做起

…年《國民營養健康狀況變遷調查》指出，成年男性體重過重及肥胖盛行率高於女性。然而主動到減重門診的民眾，通常以女性居多，顯示男性對身材的重視程度遠不如女性，體重過重或肥胖的男性，精子濃度、活力較差，與生育能力下降有關，是個不容忽視的議題。營養師整理出 6 項實用的減肥技巧，提供給工作忙碌、壓力胖的爆肝族男性使用。多注意飲食上的一些小細節，就能控制體重，幫助提升精子濃度和數量，成功翻轉不孕體質。每餐吃到八分飽就停止：仔細聆聽身體的聲音，避免過量攝取，徒增不必要的消化負擔。每一口食物都要充分咀嚼：從坐下來到清空餐盤不到 15 分鐘，就代表吃太快了，容易吃過量的食物而致胖。放慢吃飯速度，才能讓大腦有足夠時間接收到飽足感的訊號。提高全榖雜糧類攝取：減肥不需要戒澱粉，糙米、地瓜、南瓜、燕麥都屬於好的澱粉，富含多種維生素、礦物質及纖維，能促進新陳代謝、降低飢餓感，幫助減重。增加蔬果攝取比例：幾乎所有外食族都缺乏膳食纖維，蔬菜和水果都是高含水量、高纖的食物，熱量密度低又具有飽足感；此外，蔬果中的維生素 C 能有效降低氧化性損傷，進而保護精子。足夠的水分攝取：水是身體代謝過程中的重要物質，喝水不僅可以加速新陳代謝，還能增加飽足感，降低後續的飲食攝取量。用餐時間別太晚：太晚進食會導致脂肪更容易囤積，吃飽後馬上睡覺也容易增加腸胃負擔。發福、腰圍變粗易導致男性賀爾蒙不足胖為什麼會不孕？首先要來談男性賀爾蒙－睪固酮（testosterone），是男性活力的來源，具有促進男性第二性徵表現、維持骨骼強度、增強肌肉力量與強度、調節生殖功能等功能。「肥胖」與睪固酮濃度低下有很大的關係，是導致不孕的原因之一。男性體脂增加，會刺激發炎激素、瘦素分泌，抑制 Leydig cell 產生睪固酮。當脂肪組織堆積，脂肪細胞會分泌大量的芳香酶（aromatase），將睪固酮轉化為雌激素（estradiol），雌激素同時會抑制促黃體生成素（LH）分泌，導致血液中睪固酮濃度越來越低。換句話說，體脂過高的情況下，會干擾體內的代謝運作模式，造成體內睪固酮生成減少、流失增加，會直接或間接影響到生殖能力。肥胖對男性生殖的影響過重或肥胖容易導致賀爾蒙失調，與精子濃度、數量和活力降低有關。與體重正常者相比，肥胖男性患有少精症和無精症的風險會提高。肥胖的男性患有勃起功能障礙（erectile dysfunction）的機率會增加 1.5 倍。睪丸是製造精子的工廠，局部溫度提高會對精子產生負面影響。肥胖易導致男性陰囊溫度高，會影響精子生成和存活。肥胖會誘導精子 DNA…

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