如何安全使用增稠劑改善長者飲食吞嚥?

如何安全使用增稠劑改善長者飲食吞嚥?

1. 選擇合適的增稠劑類型

  • 天然增稠劑:如糙米粉、太白粉、藕粉、山藥、地瓜、馬鈴薯等,具有黏稠性且能提供營養,但需注意調配比例,避免過於濃稠或結塊[^4]。
  • 市售增稠劑:穩定性高,不會因時間或溫度變化而改變稠度,適合需要精準控制飲食質地的長者[^4]。建議選擇無添加香料或色素的產品,以降低過敏風險。

2. 調整至適當的稠度

  • 根據長者吞嚥能力,選擇 花蜜狀(微稠)、蜜糖狀(中稠)或 布丁狀(濃稠)等不同質地[^4]。例如:
    • 花蜜狀:適合輕度吞嚥困難者,流速較慢,減少嗆咳風險。
    • 布丁狀:適合嚴重吞嚥困難者,提供更穩定的質地,降低誤吸風險。
  • 避免過於稀薄或過於濃稠的飲品,以免增加誤吸或噎到風險[^2]。

3. 正確調配方法避免結塊

  • 先加水後加增稠劑:將增稠劑與水混合後,再加入食物中,避免直接加入食物中造成結塊[^4]。
  • 充分攪拌:調配時需持續攪拌,形成漩渦狀,確保增稠劑均勻分散,避免局部濃稠或結塊[^4]。
  • 靜置後再攪拌:若稠度較高,可靜置5-10分鐘後再次攪拌,確保質地均勻[^4]。

4. 搭配適當的食物質地與飲食策略

  • 選擇易吞咽的食物:如豆腐、香蕉、南瓜、蒸蛋等軟質食材,搭配增稠劑後更易吞嚥[^2]。
  • 少量多餐:分次進食,避免一次性攝取過多液體,減少噎到風險[^1]。
  • 小口小口吃:每次進食時以小口飲用,配合吞嚥動作,降低嗆咳機率[^14]。

5. 監測與評估

  • 定期評估吞嚥能力:與語言治療師或營養師合作,根據長者的進展調整增稠劑用量與稠度[^2]。
  • 觀察反應:若長者出現頻繁嗆咳、誤吸或進食困難,應重新評估飲食計畫,避免過度依賴增稠劑[^14]。

6. 注意其他飲食調整

  • 避免高黏附性食物:如米糕、年糕、海苔等,這些食物易黏附在口咽,增加吞嚥困難[^2]。
  • 搭配高熱量密度食物:如奶昔、濃湯、豆漿等,確保營養攝取足夠,避免因進食困難導致營養不良[^1]。


資料來源

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一句「呷飽沒?」是親朋好友見面開頭的問候語,道出民以食為天的重要性,吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過,但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說,如果吃到不適合的飲食質地,那麼,吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況? 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況,應盡速到醫院接受完整的評估與治療,營養師可以依據病人吞嚥能力,透過改變食物質地的方式,來降低合併症的發生,促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視!吞嚥困難常見的營養問題有哪些? 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」,吞嚥困難者需要花費更長的時間進食,攝取量降低,進食的過程中容易產生不舒服的感覺,如果又再加上食物的營養密度不足,容易發生非預期性體重減輕的問題,長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧: 除了要細嚼慢嚥之外,食物的供應上需要多花點小巧思,提高食物的營養密度,預防體重降低的問題。 少量多餐:例如一日 3 餐,改為一日 4~5 餐,在餐和餐之間供應高熱量密度的點心,例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等,不僅能縮短每次的進食時間,減少長者進食所產生的疲倦感,還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度:製備食物時,可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化,並搭配色、香、味:提高食慾和快樂的心情,自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道:常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打,雖然食材豐富,但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味,容易讓患者產生倦怠感,減少攝取量,因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝,避免味道互相混合,也可以搭配不同顏色的食材,使整體視覺看起來更鮮豔多彩,促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低,連帶整體飲水量都會攝取不足,此外,長者喝水時容易反應不及,常常發生嗆咳,而產生害怕喝水的恐懼心理,部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧: 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠,並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品,補充足夠水分。 試試冰涼的水:可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機:藉由不同口味的茶飲,例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等,讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度:減緩液體通過口咽的速度,可以使吞嚥較容易控制,增稠劑就是一個很好的工具!天然增稠劑,例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等,可以賦予食物額外的營養價值,但是使用上有比較多限制,也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑,穩定度高,不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

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