針對同時面臨癌症治療與糖尿病控制的癌友,飲食管理的核心在於如何在「攝取足夠熱量」以維持體力預防惡病質的同時,又能有效「穩定血糖」。根據專業建議,此族群需在以下幾點上特別注意:[^2][^6]。
食物選擇與搭配策略
- 碳水化合物調整: 為避免精緻澱粉導致血糖急劇上升,建議以全榖全麥類食物取代部分白米飯或麵包,但需注意適量份量控制 [^2]。同時需嚴格限制添加糖攝取,例如砂糖、黑糖、蜂蜜及含糖飲料應儘量避免使用,特別是治療期間若無食慾不振問題時 [^2]。
- 高纖維蔬菜: 多攝取黃豆及其製品與蔬菜類食物(如苦瓜等),建議生重每日須達 300 克以上,有助於推遲飯後血糖上升並增加飽足感 [^2]。全穀類與適量醣類的選擇亦應視個體狀況而定 [^15]。
- 乳品攝取限制: 牛奶等乳製品需控制份量以免影響血糖穩定,建議選用無調味的低脂乳品,每日飲用一杯(約 240c.c.)即可,並避免調味優格或優酪乳等高糖產品 [^2]。
- 水分補充: 癌症患者需維持充足的水份攝取以促進代謝與體液循環,居家期間應多喝水以避免高熱量飲品帶來的熱量過剩及血糖波動風險 [^4][^10]。
營養補充品的使用原則
市售的高濃縮、高蛋白或特殊功能成分營養品可能引發糖尿病癌友的血糖不穩定問題,因此需特別注意使用方法:[^4][^6]
搭配膳食纖維: 為破解高熱量和蛋白質引起的血糖飆升難題,建議在使用營養補充品時同時補充水溶性膳食纖維(如黑木耳、秋葵等),以減緩醣類吸收速度 [^2][^6]。
控制份量與時間: 雖然癌友通常食慾不佳需快速補充營養,但若合併糖尿病不可盲目進補,市售產品的高濃縮特性易導致血糖波動,建議諮詢醫師或營養師選擇適合且含足夠纖維的產品 [^4][^6]。
生活型態與監測
- 預防低血糖: 癌友出院後若恢復藥物治療卻飲食控制不佳(如吃得少、未注射點滴),可能面臨較一般人高的低血糖風險,需固定時間檢測以掌握動態變化 [^6]。
- 規律運動習慣: 保持每日適度運動有助於維持體力與改善代謝功能,建議配合飲食調整避免熱量爆表及體重過度增加造成的胰島素阻抗 [^4][^9]。
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