膽囊炎急性發作時飲食需如何調整?

急性膽囊炎發作時,飲食調整至關重要,需以「減少膽囊刺激、避免誘發症狀」為原則,並配合醫學治療。以下是具體的飲食建議與分階段調整策略:


一、急性發作期(通常需禁食或極低脂飲食)

  1. 短期禁食
    目的:讓膽囊休息,避免膽汁分泌和收縮,減輕炎症與疼痛。
    建議:前24-48小時內避免進食,可通過靜脈補液維持營養與水分。
    例外:若患者無法禁食,可少量飲用清流質(如米湯、開水),但需遵醫囑。

  2. 避免所有高脂、高膽固醇食物
    禁食內容
    – 油炸食品(如炸雞、薯條)
    – 紅肉、加工肉製品(如香腸、火腿)
    – 奶油、黃油、動物內臟
    – 高脂肪乳製品(如奶酪、奶油)
    – 油膩湯品(如肥肉湯)
    – 酒精、咖啡、濃茶
    – 辛辣調味料(如辣椒、咖喱)

  3. 保持水分
    建議:少量多次飲用溫開水或淡鹽水,預防脫水。
    避免:含糖飲料、碳酸飲料(可能刺激胃腸)。


二、緩解期(逐漸恢復飲食)

  1. 從流質開始
    食物選擇
    – 稀粥、米湯、藕粉
    – 蒸蘿卜、南瓜泥(低脂且易消化)
    – 煮熟的蔬菜泥(如菠菜、西蘭花)
    注意:避免含纖維過高的蔬菜(如芹菜、竹筍)。

  2. 逐步轉為半流質與低脂食物
    食物選擇
    – 蒸蛋、豆腐腦(低脂高蛋白)
    – 煮熟的雞胸肉、魚肉(去皮去油)
    – 煮熟的土豆、山藥(易消化)
    – 煮熟的蔬菜(如白菜、茄子)
    避免:高脂肪的蛋白質(如肥肉、動物內臟)。

  3. 少量多餐
    – 每日分5-6餐,每餐控制在150-200克,避免過度刺激膽囊。


三、日常預防與長期飲食管理

  1. 低脂飲食
    每日脂肪攝取量:控制在總熱量的20-30%以下(建議每日<20克脂肪)。
    優選食物
    – 植物油(如橄欖油、亞麻籽油)
    – 低脂乳製品(如脫脂牛奶、優酪乳)
    – 無脂或低脂蛋白(如雞蛋清、魚肉、豆製品)

  2. 高纖維與低膽固醇飲食
    纖維來源:全穀類(如燕麥、糙米)、蔬菜(如菠菜、西蘭花)、水果(如蘋果、香蕉)。
    避免高膽固醇食物:蛋黃、動物內臟、蟹黃等。

  3. 避免誘發因素
    控制體重:肥胖會增加膽結石風險,需保持健康體重。
    戒煙戒酒:酒精會刺激膽囊收縮,增加發作風險。
    避免暴飲暴食:規律進食,避免過量飲食。


四、重要提醒

  1. 急性發作需就醫
    – 症狀包括劇烈右上腹痛、發熱、噁心嘔吐,可能需抗生素、止痛藥或手術(如膽囊切除)。
    – 飲食調整僅為輔助措施,不可替代醫療治療。

  2. 定期追蹤與檢查
    – 若有反覆發作或膽結石病史,需定期進行腹部超聲波檢查,評估膽囊狀況。


總結

急性膽囊炎發作時,飲食需以「禁食或低脂流質」為主,緩解期逐步恢復為低脂、易消化的食物,日常則需長期保持低脂、高纖維飲食,並避免誘發因素。若症狀持續或加重,務必及時就醫。


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