哪些藥物與柚子同服需避免交互作用?

藥物與柚子同服需避免的交互作用

1. 降血脂藥物(如史他汀類、 statin)

  • 交互作用機制:柚子中的呋喃香豆素會抑制肝臟CYP3A4酵素,減緩史他汀類藥物(如阿托伐他汀、辛伐他汀)的代謝,導致藥物濃度升高,可能引發肌肉痛、肝功能異常,甚至急性腎病變。
  • 建議:服藥期間避免食用柚子或葡萄柚,或與藥物間隔至少2小時服用[^1][^3][^5][^7][^9]。

2. 抗心律不整藥物(如胺碘酮、 Felodipine)

  • 交互作用機制:呋喃香豆素會延長藥物在體內的停留時間,增加心律不整風險,並可能導致肝毒性。
  • 建議:服用抗心律不整藥物(如胺碘酮、 Felodipine)者應避免同時食用柚子,以降低心律不整和肝臟損傷風險[^1][^3][^5][^7][^11]。

3. 降血壓藥物(如 Amlodipine、 Lacidipine)

  • 交互作用機制:柚子可能降低藥物代謝速度,導致血壓過低、心跳過速或周邊水腫等副作用。
  • 建議:服用降血壓藥物者需避免與柚子同服,或在服藥前後間隔2小時[^1][^3][^5][^7][^9]。

4. 免疫抑制劑(如環孢素、 Tacrolimus)

  • 交互作用機制:呋喃香豆素會抑制免疫抑制劑的代謝,增加藥物濃度,可能導致器官毒性或排斥反應。
  • 建議:接受器官移植或長期使用免疫抑制劑者,應避免食用柚子,以降低藥物過量風險[^1][^3][^5][^7][^9]。

5. 抗憂鬱藥物(如SSRI類藥物、 SNRI類藥物)

  • 交互作用機制:柚子可能提高抗憂鬱藥物的血中濃度,增加暈眩、嗜睡或 serotonin syndrome(血清素症候群)的風險。
  • 建議:服用抗憂鬱藥物者需避免與柚子同服,或在服藥前後間隔2小時[^1][^3][^5][^7][^11]。

6. 抗凝血藥物(如 Warfarin)

  • 交互作用機制:呋喃香豆素會增強抗凝血藥物的抗凝效果,增加出血風險(如胃腸道出血或腦出血)。
  • 建議:服用 Warfarin 或其他抗凝血藥物者,應避免食用柚子,並密切監測凝血功能[^1][^3][^5][^7][^9]。

7. 其他潛在風險藥物

  • 抗組織胺劑、抗生素(如紅黴素):柚子可能影響這些藥物的代謝,導致藥效增強或副作用增加[^1][^3][^5][^7][^11]。

關鍵注意事項

  • 呋喃香豆素的作用:柚子和葡萄柚均含有呋喃香豆素,會不可逆抑制CYP3A4酵素,影響多種藥物的代謝[^1][^3][^5][^7]。
  • 服藥期間的飲食建議:正在服藥者應避免食用柚子或葡萄柚,或在服藥前後間隔2小時以上[^1][^3][^5][^9]。
  • 個別化諮詢:藥物與食物的交互作用因人而異,建議服藥者諮詢藥師或醫生,根據個人健康狀況調整飲食與藥物服用時間[^1][^3][^5][^9]。


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