大腸癌篩檢與預防措施(針對50歲以上民眾)
一、定期篩檢方法與頻率
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糞便潛血檢查(FOBT)
– 建議頻率:50歲以上民眾應每2年接受一次糞便潛血檢查,此為國健署提供的免費篩檢服務(參考文獻[8])。
– 作用:透過檢測糞便中隱血,早期發現大腸癌或息肉,並可降低35%的死亡率(參考文獻[1])。
– 注意事項:檢查前需避免攝取紅肉、鐵劑補充品,並遵循低渣飲食原則(參考文獻[12])。 -
大腸鏡檢查
– 適用對象:
– 糞便潛血檢查結果為陽性者。
– 有家族史、腸息肉病史、或腸道症狀(如排便習慣改變、便血等)者(參考文獻[1])。
– 檢查過程:
– 需配合清腸程序,並於檢查中直接觀察腸道內壁,必要時可切除息肉或取樣病理分析(參考文獻[4])。
– 50歲以上民眾若無篩檢異常,仍建議每5-10年接受一次大腸鏡檢查(參考文獻[12])。 -
大腸鋇劑攝影
– 當無法執行大腸鏡檢查時,可作為替代方案,但其敏感度較低,需配合乙狀結腸鏡檢查(參考文獻[1])。
二、篩檢後的處理與追蹤
- 正常結果:每2年重複糞便潛血檢查(參考文獻[1])。
- 發現息肉:切除後需定期追蹤(如每3-5年複查),以監測是否再發(參考文獻[1])。
- 確診大腸癌:依專科醫師建議進行手術、化療或放射治療(參考文獻[6])。
三、預防與生活管理
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飲食調整
– 遵循「彩虹飲食法」,增加蔬果攝取,並控制紅肉與加工肉品攝取(參考文獻[8])。
– 增加膳食纖維(如全穀雜糧、蔬菜)攝取,有助促進腸道蠕動,降低致癌風險(參考文獻[9])。
– 避免高溫油炸、燒烤食物,以減少致癌物質生成(參考文獻[15])。 -
生活習慣
– 維持規律運動,每日至少30分鐘中等強度運動(如快走),有助預防便秘與腸道功能退化(參考文獻[1])。
– 增加水分攝取,每日飲水量約為體重(公斤)×30毫升,以維持腸道潤滑(參考文獻[14])。 -
定期追蹤
– 50歲以上民眾即使無症狀,也應每2年接受篩檢,並注意排便習慣改變(如便秘、腹瀉交替)或便血等潛在症狀(參考文獻[1])。
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