急性膽囊炎發作時,飲食調整至關重要,需以「減少膽囊刺激、避免誘發症狀」為原則,並配合醫學治療。以下是具體的飲食建議與分階段調整策略:
一、急性發作期(通常需禁食或極低脂飲食)
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短期禁食
– 目的:讓膽囊休息,避免膽汁分泌和收縮,減輕炎症與疼痛。
– 建議:前24-48小時內避免進食,可通過靜脈補液維持營養與水分。
– 例外:若患者無法禁食,可少量飲用清流質(如米湯、開水),但需遵醫囑。
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避免所有高脂、高膽固醇食物
– 禁食內容:
– 油炸食品(如炸雞、薯條)
– 紅肉、加工肉製品(如香腸、火腿)
– 奶油、黃油、動物內臟
– 高脂肪乳製品(如奶酪、奶油)
– 油膩湯品(如肥肉湯)
– 酒精、咖啡、濃茶
– 辛辣調味料(如辣椒、咖喱)
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保持水分
– 建議:少量多次飲用溫開水或淡鹽水,預防脫水。
– 避免:含糖飲料、碳酸飲料(可能刺激胃腸)。
二、緩解期(逐漸恢復飲食)
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從流質開始
– 食物選擇:
– 稀粥、米湯、藕粉
– 蒸蘿卜、南瓜泥(低脂且易消化)
– 煮熟的蔬菜泥(如菠菜、西蘭花)
– 注意:避免含纖維過高的蔬菜(如芹菜、竹筍)。
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逐步轉為半流質與低脂食物
– 食物選擇:
– 蒸蛋、豆腐腦(低脂高蛋白)
– 煮熟的雞胸肉、魚肉(去皮去油)
– 煮熟的土豆、山藥(易消化)
– 煮熟的蔬菜(如白菜、茄子)
– 避免:高脂肪的蛋白質(如肥肉、動物內臟)。
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少量多餐
– 每日分5-6餐,每餐控制在150-200克,避免過度刺激膽囊。
三、日常預防與長期飲食管理
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低脂飲食
– 每日脂肪攝取量:控制在總熱量的20-30%以下(建議每日<20克脂肪)。
– 優選食物:
– 植物油(如橄欖油、亞麻籽油)
– 低脂乳製品(如脫脂牛奶、優酪乳)
– 無脂或低脂蛋白(如雞蛋清、魚肉、豆製品)
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高纖維與低膽固醇飲食
– 纖維來源:全穀類(如燕麥、糙米)、蔬菜(如菠菜、西蘭花)、水果(如蘋果、香蕉)。
– 避免高膽固醇食物:蛋黃、動物內臟、蟹黃等。
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避免誘發因素
– 控制體重:肥胖會增加膽結石風險,需保持健康體重。
– 戒煙戒酒:酒精會刺激膽囊收縮,增加發作風險。
– 避免暴飲暴食:規律進食,避免過量飲食。
四、重要提醒
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急性發作需就醫:
– 症狀包括劇烈右上腹痛、發熱、噁心嘔吐,可能需抗生素、止痛藥或手術(如膽囊切除)。
– 飲食調整僅為輔助措施,不可替代醫療治療。
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定期追蹤與檢查:
– 若有反覆發作或膽結石病史,需定期進行腹部超聲波檢查,評估膽囊狀況。
總結
急性膽囊炎發作時,飲食需以「禁食或低脂流質」為主,緩解期逐步恢復為低脂、易消化的食物,日常則需長期保持低脂、高纖維飲食,並避免誘發因素。若症狀持續或加重,務必及時就醫。
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