吞嚥困難者因口腔、咽喉或食道功能異常，進食時易出現嗆咳、吞不乾淨等風險。調整食物質地是降低風險的核心策略，需結合科學方法與實際需求，以下為具體建議：

1. 選擇適合的軟質食物

• 優選食材：選擇質地柔軟、易咀嚼的食物，如豆腐、香蕉、南瓜、土豆、蒸蛋、魚肉、豆腐製品等。這些食材經烹調後易軟爛，減少咀嚼負擔。
• 避免不利吞嚥的食物：
  • 高黏附性食物（如米糕、年糕、麻糬、湯圓）易黏附在口咽，增加嗆咳風險。
  • 離水性高食物（如凍豆腐、久放稀飯、小籠湯包）易出水，導致液體流速過快。
  • 凝聚力低食物（如酥脆餅乾、粒粒分明炒飯）易散開，殘渣易進入呼吸道。

2. 使用增稠劑調整食物稠度

增稠劑可改善食物流動性，降低誤吸風險，但需注意適度使用：
– 常見增稠劑：
– 天然增稠劑：山藥、地瓜、馬鈴薯、白木耳、藕粉、太白粉等，煮熟後具黏稠性。
– 市售增稠劑：穩定度高，可直接加入食物或飲品，避免離水、結塊問題。
– 稠度選擇：
– 微稠（花蜜狀）：適合輕微吞嚥困難者。
– 中稠（蜜糖狀）：常見於日常飲食調整。
– 濃稠（布丁狀）：適合嚴重吞嚥困難者，需配合醫療團隊評估。
– 使用技巧：
– 先加水攪拌均勻，避免結塊；
– 靜置5-10分鐘後再次攪拌，確保稠度均勻。

3. 改變烹調與刀工方式

• 烹調方法：
  • 以煮、燉、蒸、滷等方式軟化食材，如將蔬菜煮至軟爛、肉類切小塊或做成肉丸。
  • 避免油炸、乾煎等易產生酥脆殘渣的烹調方式。
• 刀工技巧：
  • 將食材切絲、切丁或打成泥狀，減少咀嚼阻力。
  • 例如：將芹菜切段、茄子切片、豆腐壓碎，搭配湯汁食用。

4. 飲食進食技巧

• 小口小口吃：每次進食以小口為主，避免大口吞咽，減少嗆咳風險。
• 慢速進食：細嚼慢嚥，確保食物充分咀嚼，降低吞嚥困難。
• 調整飲食時間：採用少量多餐，減少單次進食量，避免過度疲勞。
• 保持水分攝取：使用冰涼飲料或增稠水，緩解喉嚨不適，並避免脫水。

5. 避免刺激性食物與特殊注意事項

• 避免高油、高鹽、高糖食物：如油炸食品、加工零食、過鹹調味料，以防刺激喉嚨或影響消化。
• 注意食物溫度：避免過燙或過冷，選擇室溫或微涼食物，減少對口腔黏膜的刺激。
• 定期評估與調整：根據吞嚥能力進展，與醫療團隊（如語言治療師、營養師）合作，逐步調整飲食質地與稠度。

6. 營養師與專業團隊的協助

• 個人化飲食計畫：由營養師根據長者健康狀況、吞嚥能力與營養需求，制定個性化飲食方案。
• 社區資源利用：可透過社區營養師、老人醫學科醫師等專業團隊，獲得更精準的飲食指導與評估。

資料來源

❮❯

[1]

關心長者進食問題 / 吞嚥困難不能吃什麼？營養師：避免太黏、太鬆散、容易出水的食物

年邁的母親自從半年前中風後，吃東西就開始經常嗆到，但家屬不以為意，單純以為只是年紀大了牙口不佳，直到某日母親突..

[2]

關心長者進食問題 / 吞嚥困難飲食要怎麼吃？營養師教你這樣吃才不會越吃越瘦

一句「呷飽沒？」是親朋好友見面開頭的問候語，道出民以食為天的重要性，吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過，但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說，如果吃到不適合的飲食質地，那麼，吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況？ 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況，應盡速到醫院接受完整的評估與治療，營養師可以依據病人吞嚥能力，透過改變食物質地的方式，來降低合併症的發生，促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視！吞嚥困難常見的營養問題有哪些？ 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」，吞嚥困難者需要花費更長的時間進食，攝取量降低，進食的過程中容易產生不舒服的感覺，如果又再加上食物的營養密度不足，容易發生非預期性體重減輕的問題，長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧： 除了要細嚼慢嚥之外，食物的供應上需要多花點小巧思，提高食物的營養密度，預防體重降低的問題。 少量多餐：例如一日 3 餐，改為一日 4~5 餐，在餐和餐之間供應高熱量密度的點心，例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等，不僅能縮短每次的進食時間，減少長者進食所產生的疲倦感，還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度：製備食物時，可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化，並搭配色、香、味：提高食慾和快樂的心情，自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道：常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打，雖然食材豐富，但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味，容易讓患者產生倦怠感，減少攝取量，因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝，避免味道互相混合，也可以搭配不同顏色的食材，使整體視覺看起來更鮮豔多彩，促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低，連帶整體飲水量都會攝取不足，此外，長者喝水時容易反應不及，常常發生嗆咳，而產生害怕喝水的恐懼心理，部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧： 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠，並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品，補充足夠水分。 試試冰涼的水：可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機：藉由不同口味的茶飲，例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等，讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度：減緩液體通過口咽的速度，可以使吞嚥較容易控制，增稠劑就是一個很好的工具！天然增稠劑，例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等，可以賦予食物額外的營養價值，但是使用上有比較多限制，也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑，穩定度高，不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

[3]

多咀嚼活化大腦好處多！營養師教三招改變食物質地 輕鬆吃得下！

能吃就是福！隨著年齡增長，牙口不好或疾病影響咀嚼功能的問題不可輕忽，營養師帶大家正確選擇食物質地，透過一些生活..

[4]

關心長者進食問題 / 吞不下剁碎就好？營養師：小心嗆咳！吞嚥困難救星「增稠劑」這樣使用

一看到長輩東西吃不下，做子女的更是憂心忡忡。不論是隨年紀老化，因癌症、腦中風、失智等疾病而有吞嚥障礙，照護者總..

[5]

腸病毒發燒、喉嚨痛吃什麼？營養師揭飲食照護 3 重點

腸病毒軍團強勢來襲，小朋友抵抗力弱，受到感染後常出現手足口症。人人都有嘴破、喉嚨痛、口腔潰瘍的經驗，不管是吃飯..

[6]

烤肉怎麼吃才健康？5步驟遠離致癌物：先汆燙再烤

一家烤肉萬家香，焦香酥脆的外皮可說是烤肉的精華，卻也是致命的危機。中秋佳節將至，團聚烤肉要吃得美味，也要兼顧健..

[7]

不敢吃原來不是挑食？「食物恐新症」和遺傳與後天環境有關

「我家小孩這個不吃、那個不吃，怎麼這麼挑食？」每到用餐時間，父母總要在餐桌前和孩子奮戰，絞盡腦汁讓孩子把食物吃..

[8]

疫情間接加速癌症快轉，營養師：抗癌兩關鍵不可少

疫情不只影響生活，更影響了癌症用藥發展。新冠疫情衝擊之下，許多經費及人力都轉移研發疫苗及藥物研究，因此倫敦癌症..

[9]

癌症造成吞嚥困難吃不下！膳食調整可改善疼痛

隨著年紀增大，你曾發現自己吃飯的時間拉長了，而且有時還邊吃邊咳，甚至會嗆到鼻子，能吞嚥的食物變少，久而久之只能..

[10]

【營養talk talk】鹹食大比拼！營養師：鱈魚香絲鈉含量比洋芋片可怕！

過年期間，零食不能少！尤其小朋友更是熱愛零食勝過正餐，但爸爸媽媽們對於零食卻格外排斥，難道所有零食都含有高熱量..

[11]

吃維生素 D 可預防骨折？「4 原則 」幫助存骨本、預防骨鬆

擔心年齡漸增，骨質容易流失？近年來，維生素 D 有關的保健食品銷量翻倍成長，不少民眾會藉由補充維生素 D，來存..

[12]

過動症吃魚油能改善嗎？營養師：補錯更糟！ADHD飲食三大類食物不能少

孩子被醫生診斷為過動症時，家長一定會很憂心或自責，教養的過程會相對艱辛，但若能和醫療人員配合治療，並注意飲食中..

[13]

蘋果怎麼吃最營養？營養師解惑鹽水怎麼泡、要不要削皮

「阿嬤切的蘋果也太鹹了吧！」大家都知道切片後的蘋果會開始「褐變」，而透過泡鹽水可以延緩氧化，但到底多「鹹」才有..

[14]

長輩想補充營養又怕咀嚼困難？專家教你如何軟化肉質、處理水果

今年台灣正式邁入超高齡社會，每 5 位國民有 1 位為 65 歲以上長者。長者面臨的考驗除了各項病痛外，也包含..

[15]

吃很少還是瘦不下來？營養師揭 2 大原因、飲食對策！

提到減肥，很多人的直覺是：要少吃、節食、挨餓才有辦法變瘦。然而，減肥沒有想像中那麼簡單，為什麼吃很少，還是瘦不..

[16]

銀髮族吃不下飯？營養師：利用「5感」絕招促進食慾 善用備餐小撇步

對老年人來說「能吃就是福」這句話是再貼切不過了，老年人身體機能退化，常會造成食慾不振，但對於銀髮族而言，好的營..

[17]

防疫生活對策 /【營養TalkTalk】小孩總跟著大人們吃外食？挑選3原則讓外食變得營養又健康

「每天下班接小孩回家都已經七、八點了，根本沒有時間煮晚餐，只好買外食，到底外食怎麼吃會比較好呢？」以上這個問題..

這篇文章 吞嚥困難長輩如何正確調整食物質地避免嗆咳？ 最早出現於 NPower AI。