吞嚥困難可能導致營養不良與吸入性肺炎，需透過飲食調整、專業評估及生活習慣改善來預防。以下是詳細建議：

1. 食物質地調整：降低嗆咳風險

• 選擇合適的飲食質地
  根據吞嚥能力，選擇軟質、易咀嚼的食物，避免高黏附性（如米糕、年糕）或離水性高的食物（如西瓜、凍豆腐）。可使用增稠劑調整飲食稠度，例如：
  – 微稠（花蜜狀）：適合輕度吞嚥困難者。
  – 中稠（蜜糖狀）：適合中度吞嚥困難者。
  – 濃稠（布丁狀）：適合嚴重吞嚥困難者。
  （參考 [1][4][8]）

• 避免不利吞嚥的食物
  避免酥脆、鬆散或易碎的食物（如酥皮餅乾、炒飯），以減少食物殘渣誤入呼吸道的風險。
  （參考 [2][6][14]）

2. 使用增稠劑：改善飲食安全性

• 天然增稠劑：如糙米粉、太白粉、寒天，可增加食物黏稠度，但需注意調配比例以避免結塊。
• 市售增稠劑：穩定性高，可直接加入飲品或食物中，但需根據個人需求調整濃度。
  （參考 [1][8][14]）

3. 改進進食姿勢與習慣

• 保持正確坐姿：進食時坐直，頭部略微前傾，避免仰臥或躺平，以減少食物誤吸入氣管的風險。
• 小口小口吃：進食速度放慢，確保食物完全吞嚥，避免急促進食。
• 避免刺激性食物：如酒精、碳酸飲料、辛辣食物，以減少喉部刺激與咳嗽。
  （參考 [6][14][16]）

4. 專業評估與干預

• 語言治療師評估：透過吞嚥功能檢查，確定吞嚥障礙的嚴重程度，並制定個性化飲食計畫。
• 營養師指導：根據營養需求，設計高熱量、高蛋白飲食，並監測營養狀態，預防營養不良。
  （參考 [1][6][10]）

5. 補充營養與預防脫水

• 少量多餐：每日分4~5餐，並在餐間補充高熱量密度點心（如奶酪、奶昔），確保營養攝取足夠。
• 增加水分攝取：使用增稠劑調製適口的飲品，並選擇冰涼飲料刺激吞嚥反應，避免脫水。
  （參考 [1][8][14]）

6. 定期健康監測

• 追蹤營養狀態：定期評估體重、肌肉量與營養素水平，及早發現營養不良跡象。
• 預防吸入性肺炎：若出現反覆性呼吸道感染或發熱，需及時就醫，排除吸入性肺炎風險。
  （參考 [1][14][16]）

總結

預防吞嚥困難引發的營養不良與吸入性肺炎，需結合飲食調整、增稠劑使用、正確進食姿勢、專業評估等多方面措施。透過科學的飲食管理與醫療團隊合作，可有效降低風險，提升生活品質。
（參考文獻：[1][2][4][6][8][10][14][16]）

資料來源

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[1]

關心長者進食問題 / 吞嚥困難飲食要怎麼吃？營養師教你這樣吃才不會越吃越瘦

一句「呷飽沒？」是親朋好友見面開頭的問候語，道出民以食為天的重要性，吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過，但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說，如果吃到不適合的飲食質地，那麼，吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況？ 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況，應盡速到醫院接受完整的評估與治療，營養師可以依據病人吞嚥能力，透過改變食物質地的方式，來降低合併症的發生，促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視！吞嚥困難常見的營養問題有哪些？ 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」，吞嚥困難者需要花費更長的時間進食，攝取量降低，進食的過程中容易產生不舒服的感覺，如果又再加上食物的營養密度不足，容易發生非預期性體重減輕的問題，長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧： 除了要細嚼慢嚥之外，食物的供應上需要多花點小巧思，提高食物的營養密度，預防體重降低的問題。 少量多餐：例如一日 3 餐，改為一日 4~5 餐，在餐和餐之間供應高熱量密度的點心，例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等，不僅能縮短每次的進食時間，減少長者進食所產生的疲倦感，還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度：製備食物時，可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化，並搭配色、香、味：提高食慾和快樂的心情，自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道：常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打，雖然食材豐富，但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味，容易讓患者產生倦怠感，減少攝取量，因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝，避免味道互相混合，也可以搭配不同顏色的食材，使整體視覺看起來更鮮豔多彩，促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低，連帶整體飲水量都會攝取不足，此外，長者喝水時容易反應不及，常常發生嗆咳，而產生害怕喝水的恐懼心理，部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧： 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠，並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品，補充足夠水分。 試試冰涼的水：可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機：藉由不同口味的茶飲，例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等，讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度：減緩液體通過口咽的速度，可以使吞嚥較容易控制，增稠劑就是一個很好的工具！天然增稠劑，例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等，可以賦予食物額外的營養價值，但是使用上有比較多限制，也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑，穩定度高，不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

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