1. 選擇合適的增稠劑類型

增稠劑分為天然增稠劑（如太白粉、地瓜、馬鈴薯、山藥）與市售增稠劑。天然增稠劑需加熱使用，且易因離水或結塊影響效果；市售增稠劑穩定性高，適合長期使用。根據患者需求及飲食習慣選擇適當類型，例如：
– 花蜜狀（微稠）：適合輕度吞嚥困難者。
– 蜜糖狀（中稠）：適合中度吞嚥困難者。
– 布丁狀（濃稠）：適合重度吞嚥困難者。

2. 依照產品說明調配比例

不同品牌增稠劑的使用比例不同，需嚴格遵循說明。一般步驟如下：
– 先加水或後加水：根據增稠劑性質選擇加入順序，避免結塊。
– 充分攪拌：使用攪拌機製造漩渦，一邊加水一邊攪拌，確保均勻溶解。
– 靜置後二次攪拌：若稠度較高，靜置5-10分鐘後再次攪拌，防止結塊。

3. 測試與調整稠度

• 流體測試：將調製好的飲品傾倒於平面上，觀察其流速與表面張力。
• 適口性評估：請患者小口嚐試，確認是否易吞咽且無嗆咳風險。
• 分級調整：根據醫療團隊評估的吞嚥等級（如花蜜狀、蜜糖狀、布丁狀），調整增稠劑用量。

4. 避免不利吞嚥的食物搭配

• 高黏附性食物（如年糕、麻糬）或高離水性食物（如西瓜、凍豆腐）可能增加嗆咳風險，應避免與增稠劑同時使用。
• 選擇低凝聚力食物（如稀飯、蒸蛋）搭配增稠劑，確保食團易形成且易吞咽。

5. 餐飲與飲用時的注意事項

• 飲用姿勢：頭部保持略微前傾，避免抬高頭部，減少噎到風險。
• 小口飲用：分次飲用，避免一次性攝取過多液體。
• 搭配食物：將增稠劑加入流質食物（如湯、粥）中，或與軟質食物（如豆腐、南瓜）混合，提升口感與安全性。

6. 定期評估與調整

• 醫療團隊監測：定期與語言治療師、營養師評估吞嚥功能進展，調整增稠劑濃度與飲食質地。
• 避免過度依賴：長期使用增稠劑可能增加誤吸風險，需配合其他飲食調整策略（如改變食物質地、少量多餐）。

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關心長者進食問題 / 吞嚥困難飲食要怎麼吃？營養師教你這樣吃才不會越吃越瘦

一句「呷飽沒？」是親朋好友見面開頭的問候語，道出民以食為天的重要性，吃吃喝喝對一般人而言再平凡不過，但是對於器官退化、疾病、虛弱導致的吞嚥困難長者來說，如果吃到不適合的飲食質地，那麼，吃東西將會變成一件非常痛苦的事情。 你有沒有發生過「這些」情況？ 吞嚥時出現喉嚨卡卡、吞不乾淨的感覺 吃飯、喝水容易嗆咳 經常反覆性吸入性肺炎出入院 體重減輕 若有出現上述情況，應盡速到醫院接受完整的評估與治療，營養師可以依據病人吞嚥能力，透過改變食物質地的方式，來降低合併症的發生，促進吞嚥安全。 銀髮族萬萬不可忽視！吞嚥困難常見的營養問題有哪些？ 問題 一、營養不良 沒有任何人想要「因噎廢食」，吞嚥困難者需要花費更長的時間進食，攝取量降低，進食的過程中容易產生不舒服的感覺，如果又再加上食物的營養密度不足，容易發生非預期性體重減輕的問題，長期下來會演變成營養不良。 營養小技巧： 除了要細嚼慢嚥之外，食物的供應上需要多花點小巧思，提高食物的營養密度，預防體重降低的問題。 少量多餐：例如一日 3 餐，改為一日 4~5 餐，在餐和餐之間供應高熱量密度的點心，例如奶酪、奶昔、鮮奶布丁等，不僅能縮短每次的進食時間，減少長者進食所產生的疲倦感，還能吃到足夠的營養。 提高熱量密度：製備食物時，可以利用豆漿、牛奶、濃湯甚至是商業配方來取代水分的添加。 飲食均衡多樣化，並搭配色、香、味：提高食慾和快樂的心情，自然而然就「吃得下」。 盡量保持食物原有的形狀、顏色、味道：常見將食材煮熟、切碎、混合並丟進食物調理機中一同攪打，雖然食材豐富，但是食物的味道全部會合在一起後就無法嚐出不同風味，容易讓患者產生倦怠感，減少攝取量，因此營養師建議不同食材要個別料理、盛裝，避免味道互相混合，也可以搭配不同顏色的食材，使整體視覺看起來更鮮豔多彩，促進食慾。 問題二 、脫水 吞嚥困難者飲食攝取量降低，連帶整體飲水量都會攝取不足，此外，長者喝水時容易反應不及，常常發生嗆咳，而產生害怕喝水的恐懼心理，部分長輩會因為這樣而減少水分攝取。 營養小技巧： 照顧吞嚥困難的長輩應注意水分的攝取是否足夠，並依專科醫事人員的建議給予正確稠度的湯品或飲品，補充足夠水分。 試試冰涼的水：可以刺激吞嚥反應。 強化喝水的動機：藉由不同口味的茶飲，例如用紅棗、桂圓、枸杞、決明子、山楂泡茶等，讓喝水變得有趣。 改變水的濃稠度：減緩液體通過口咽的速度，可以使吞嚥較容易控制，增稠劑就是一個很好的工具！天然增稠劑，例如糙米粉、太白粉、蓮藕粉、吉力丁、寒天等，可以賦予食物額外的營養價值，但是使用上有比較多限制，也比較不容易調配出合適的濃稠度。 市售增稠劑，穩定度高，不會因為時間或是溫度變化而改變稠度。…

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